科普肺癌化疗间歇期身体锻炼注意事项
近年来,肺癌的发生率逐年升高,并且有年轻化趋势,对于中晚期肺癌,化疗是基础又关键的治疗手段。化疗能抑制癌细胞的生长、转移和扩散,可以延长生命,对疾病治疗具有显著效果。因为细胞生长具有周期性,所以化疗也根据细胞的生长周期进行,通常在每次化疗结束后需要3-4周的间歇期,使得身体正常组织细胞得以恢复和养护。在化疗间歇期,适度的运动是康复的一大重要原则。运动可以改善化疗引起的不良反应、疲乏、失眠、焦虑等症状,还能够提高免疫功能,改善生活质量。
化疗期间如何养护以提升机体免疫力?
化疗常见的毒副作用包括:恶心呕吐或食欲不佳,便秘或腹泻,手脚麻木,脱发,骨髓抑制,口腔溃疡,科普肺癌化疗间歇期身体锻炼注意事项疲乏无力,睡眠障碍等,从而导致身体非常虚弱,影响生活质量,需要从饮食、运动、作息习惯、情绪调节几方面进行养护,以提升机体的免疫力。
1、饮食调节:宜清淡、少油,少食多餐,控制每餐食量,不吃冰冷或过热的食物。食品加工需精细,消化不良时做成流质或半流质饮食,如面条、水饺、馄饨或菜粥等。多吃蔬菜和水果,适量饮水,每日1500毫升左右,忌浓茶或咖啡,恶性呕吐明显时可以口含生姜片或用生姜片擦拭舌面。
2、运动调节:餐后半小时需要适当活动,例如散步,避免平躺,预防呕吐物误入气道;身体机能允许情况下,适当参加一些社交活动或群体运动,如广场舞,娱乐旅游等,既能改善心情,又能提升机体耐力。坚持每日一定的运动量,可以有效缓解疲乏感,提升睡眠质量。
3、作息习惯:调整科学合理的作息时间,不熬夜,一日三餐或四餐,每餐七八分饱,餐前不从事剧烈运动。晚上就寝前温水(不超过40°)泡脚10-15分钟,然后在床边或床上练习腹式呼吸,或放松训练10-15分钟,可以有效改善睡眠。
4、情绪调节:经常和家人、亲人、朋友交流是很有必要的,明确表达自己的想法,禁忌有病乱投医、盲目问药的错误行为,可以和家属参加一些群体的抗癌活动,和患友一起讨论抗癌经历,互相鼓励和学习。也可以学习科普书籍,获得抗癌知识,缓解因疾病带来的茫然、恐惧和不安。可以定期进行心理咨询,或参加社会团体活动,培养新的兴趣爱好,如手机摄影、制作小视频、绘画、书法等,树立战胜疾病的信心,坚定地过好每一个“今天”,保持乐观的生活态度,适当做冥想练习有助于情绪调节。
化疗间歇期如何进行身体锻炼?
1、腹式呼吸
旨在减少胸腔的移动,增强腹部运动,改善肺通气,减少呼吸耗能。
实施办法:可采用卧,坐,立位练习,以吸鼓呼缩的方式,一手放于胸前,一手放于腹部,胸部尽量保持不动,呼气时稍用力压腹部,腹部尽量回缩,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起,呼气时间要比吸气时间长1~2倍。
2、呼吸操锻炼
第一节双脚分开与肩同宽,双手抱胸,配合腹式缩唇呼吸,凝神深呼吸三次,然后缓慢放下双手。
第二节双脚分开与肩同宽,双手从身侧缓慢上举至与肩平,掌心向上,配合腹式缩唇呼吸,双手上举至头顶重合,双臂伸直,指尖、手臂及脚尖、大腿呈紧绷状态,后背尽量伸直。屏气,保持身体紧张2~3秒。呼气,指尖、脚尖开始逐步放松肌肉,双目平视前方,缓慢呼气,同时双手打开,掌心向下,逐步缓慢放下双手。
第三节双脚分开与肩同宽,双臂慢慢平举至胸前,双手微握,向两侧做扩胸运动,配合腹式缩唇呼吸。双手紧握,双臂向背部伸展、扩胸,屏气,保持身体紧张2~3秒。呼气,同时双手、双腿逐渐放松,双手掌心向下,逐步缓慢放下双手。
第四节双脚分开与肩同宽,双手撑腰,抬起右手,向前上举至头顶处,掌心向上,目视手掌,挺胸、颈部、背部肌肉伸展,双腿伸直,配合腹式缩唇呼吸。右手缓慢向下方移回至腰侧。左手重复上述动作,然后缓慢放下双手。
3、有氧运动
运动的类型:拱桥运动;拉伸起坐;空中踩车;慢跑;太极拳;散步等。
运动的时间:每次20~30分钟。
运动的强度:一般以轻度或中度为宜,有运动爱好者可以从事中度或高强度的运动量。建议以储备心率的35%-45%为宜。老人和体质虚弱者建议以轻度运动为宜。
运动的频率:每周5天。
运动的总量:逐渐达到150分钟/周。
身体锻炼相关的注意事项有哪些?
1、场地选择:建议选择较为开阔且平整的场地进行锻炼,避开狭窄、凸凹不平的小路,因为化疗的患者体力相对较差,如果场地不合适,则可能会出现损伤。
2、时间选择:早上在太阳升起后,晚上在太阳落下前。避开早高峰、晚高峰、和中午温度过高的时间段。
3、运动衣裤选择:以排汗、保暖、防风防雨为原则,选择贴身松紧适合的衣裤
4、饮用水:运动前中后均应补水。
5、运动强度:化疗期间由于治疗的毒性作用,患者身体虚弱,以储备心率的35%-45%为宜。靶心率=(最大心率-静息心率)×靶强度% 静息心率。
最大心率=220-年龄,例如:60岁,最大心率为160次/分,静息心率为76次/分,靶心率约为105~114次/分。
6、运动频率:通常一周锻炼5天,每天分上下午两次,每次20-30分钟。
7、暂停运动指征:
①突然出现呼吸急促、面色苍白,头晕,心律突然改变或出现冷汗、恶心、胸痛。
②动脉血氧饱和度明显下降(Sa02≤90%)。
③发烧(体温>38℃)。
④白细胞计数<1.0×109/μL。
⑤血小板计数<50×109/μL。
⑥血红蛋白<9g/dL。
⑦情绪低落,或者对运动有严重抵抗情绪时,心理状态持续不稳定者,转诊给心理医生
⑧补充说明:应综合考虑患者的症状和运动耐受程度,决定是否暂停运动及后期跟踪随访。
因此,化疗间歇期可以做些家务、散步、慢走、打太极拳,体操等,也可以根据自身对运动的喜好选择既往的锻炼方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,只要体质允许,可以和正常人一样的运动。需要根据患者的具体情况制定个性化的身体锻炼运动方案,确定运动强度和时间,控制在适度范围内,确保运动安全性。
供稿:健康科普培育项目FKKP23-05
编辑:宣传处